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如何做好醫(yī)院危機管理?

在全球傳播時代,當突發(fā)事件發(fā)生后,媒體就是一個揚聲器、放大鏡,既可能幫助醫(yī)院擺脫逆境、避免或減少損失,將危機化解為轉機;也可能會惡化事態(tài),使一宗醫(yī)患糾紛發(fā)展成為影響惡劣的公共事件,嚴重影響醫(yī)院和醫(yī)生的聲譽。危機公關與危機管理雖然不是什么新概念,尤其是在政府層面和企業(yè)層面出現(xiàn)的頻率非常高,但是“醫(yī)院危機管理”這個概念卻很新,業(yè)內還沒有真正關注這個問題。而近年來頻發(fā)的醫(yī)療事件的發(fā)生和發(fā)展就是“醫(yī)院突發(fā)危機事件”的最典型注腳。

從2003年SARS危機震動中國影響世界,到哈爾濱“天價醫(yī)療”事件的沸沸揚揚,凸現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生領域是人民群眾普遍關心的領域,是容易引起媒體炒作的領域,也可以說是危機頻發(fā)的領域。以“天價醫(yī)療”事件為代表的一系列發(fā)生在公立醫(yī)院的重大事件,嚴重影響了公立醫(yī)院在公眾中的形象,公立醫(yī)院管理者因缺乏應對突發(fā)危機事件的處理意識和技巧而置身于媒體和公眾的鞭撻之下,殘酷的現(xiàn)實給醫(yī)院管理者們上了一堂苦澀的“醫(yī)院危機管理”課。但是長期以來,醫(yī)療機構并沒有真正重視過醫(yī)院危機管理(風控網),醫(yī)院在風險預警機制建構方面嚴重缺失。在當前的環(huán)境下,醫(yī)院應當在一門學科上多做學習,那就是公關傳播與危機管理!

中國第一代醫(yī)院院長往往都是業(yè)務型高手,他們具備很專業(yè)的業(yè)務知識,在某個領域做到了不可替代,在國內也有一定的知名度,但他們并不具備應對媒體的技巧或者說非常匱乏。甚至有些醫(yī)院院長采取了完全回避媒體的方法,三緘其口,無可奉告,這完全是典型的鴕鳥心態(tài),對危機的處理于事無補!

有不少醫(yī)院管理者認為院長們并不缺乏對醫(yī)院危機管理的意識,當然,也有一些院長曾經接受過類似的管理培訓,但是理論歸理論,一旦真的運用到醫(yī)院管理的實際當中,實操性顯得有些水土不服。比如與媒體的交往藝術中,現(xiàn)在很多大眾媒體關注的是新聞的爆炸性、獨家性,而醫(yī)院的目的是要化解可能產生的危機,因各自的追求不同,這個時候醫(yī)院與媒體溝通時,稍有不慎就可能陷入被動。醫(yī)院一方面要應對已經發(fā)生的事件,一方面還要應對媒體的質詢,左右為難,焦頭爛額,甚至與媒體溝通時會產生誤會;還有就是對醫(yī)院全體工作人員的公共關系教育是一件理想化的事情。還有一些院長表示,醫(yī)院里有那么多人,誰又能保證大家在面對問題時能以集體利益為重而齊心協(xié)力呢?如此等等都是一個長期化的過程。醫(yī)院發(fā)展的轉型期也是社會發(fā)展的轉型期,危機管理肯定不是一次培訓就能解渴的。盡管對醫(yī)院危機管理的看法不一,但是業(yè)界都一致認為:長期以來被疏忽了的中國醫(yī)院危機管理意識,已在這個春天悄悄醒來。

回顧數(shù)年前,中國市場的風云人物顧雛軍、楊斌及周正毅、唐萬里,哪一個不是長袖善舞、叱咤風云?哪一個不是媒體眼中的寵兒?但是,出色的企業(yè)運營能力并不能遮蔽他們在醫(yī)院危機管理上的失敗。當危機全面來襲時,他們失去的不僅是苦心積累的企業(yè),還逃不了被媒體輿論齊聲譴責、名譽掃地的命運。在當今中國,醫(yī)院要獲得真正的成功,除了醫(yī)院運營的卓越能力之外,還必須有高度的危機意識以及危機管理能力。對于院長而言,如何讀懂中國各種市場規(guī)則、民眾的消費心理與深刻把握中國媒體輿論的傳播特性,以及在危機發(fā)生后如何運用“中國式的智慧”去處理危機,是決定醫(yī)院危機處理成功與否的關鍵。

我們身邊的危機似乎與日俱增,特別是近5年來日本發(fā)生了阪神?淡路大地震,沙林毒氣事件,珠山、三寶島等火山的噴發(fā),JCO原子設施事故,雪印食物中毒事件,金融危機后大企業(yè)倒閉等事件。我們再看國外,發(fā)生了亞洲金融危機,IT泡沫破滅帶來的國際股票市場的混亂,紐約世界貿易中心大廈的恐怖襲擊等。不管是國內還是國外,不管是行業(yè)內還是行業(yè)外,都遭遇了許多重大的危機,我們每天的生活的確是在與危機并存的狀態(tài)下。

現(xiàn)在,許多醫(yī)療機構由于缺乏醫(yī)院危機管理意識,最后往往陷入萬劫不復的境地。醫(yī)患之間的沖突和矛盾,在醫(yī)院經營管理和發(fā)展壯大中誰都想早點避開,或者躲得越遠越好,然而老天往往不夙人愿,也不會遵循你主觀期望來行事,該來的危機總歸會來,關鍵是無論作為公立醫(yī)院還是民營醫(yī)院,你有否應對的坦然和執(zhí)著的勇氣?,F(xiàn)在,每當國家出臺新政策和經營環(huán)境發(fā)生變化,總有些醫(yī)院難以適應,呈現(xiàn)惶惶不可終日之態(tài),他們總希望各種各樣的變化和影響不要侵蝕到自身,把一些經濟發(fā)展中客觀存在的危機看得如臨大敵。因此自身的醫(yī)院由于缺乏應對危機的心理準備,老是長不大,這種內心里企盼的安穩(wěn)實際上就是保守的代名詞,嚴重制約著醫(yī)院的進一步成長和發(fā)展。

所以,每個組織都可能遭遇危機,醫(yī)院也不例外。當組織遇到危機時,管理者必須快速行動識別危機的來源,遏止危機,并以最小的損失最終解決危機,然而幾乎沒有醫(yī)院管理人員接受過關于這一關鍵領域的任何正規(guī)的、系統(tǒng)的培訓。比如,對于奧巴馬來說,即將敗選絕對是一場大的危機,但沉著應對的姿態(tài)贏得了美國和全世界人民的尊重??梢哉f,每一名管理者都痛恨危機,但危機的來臨卻并不以為任何人意志為轉移。西方管理格言一語成讖地告訴我們:危機就如死亡與稅收,對于企業(yè)及組織來說,都是不可避免的。既然血與火的危機考驗是不可避免的。那么醫(yī)院管理者就必須拋下憤怒、無奈、哀傷,以冷靜、堅定的心態(tài)直視危機的來臨。這幾年醫(yī)院行業(yè)的諸多危機事件希望能夠給所有的中國醫(yī)院管理者以啟示:危機如何形成、危機爆發(fā)有什么樣的擴散路徑、危機爆發(fā)之后應該如何管理。

危機對于任何一家醫(yī)院來說都是重大的考驗,面對危機的壓力,每一家醫(yī)院的管理者都面臨風險的決策,面對危機的壓力,因為決策得當可以控制住危機之火的漫延,決策失誤可能給企業(yè)帶來嚴重的后果。當危機來臨之時,如何冷靜分析形勢,權衡各方利益格局,從而在復雜的利益與情感的博弈中做出最正確的決斷,這正是在一種危機四伏的時代中,每一位醫(yī)院管理者都必須培養(yǎng)的關鍵管理力。眾所周知,中國企業(yè)的死亡率很高,死因很多:有的是因為制度問題,有的是因為管理問題,有的是因為產業(yè)選擇問題,也有的是外部環(huán)境問題,還有不少企業(yè)是因為不善于進行危機管理。如何進行有效的醫(yī)院危機管理,是所有企業(yè)經營者不得不認真學好的一門必修課。

古往今來,只有常勝將軍,沒有永勝將軍。商場如戰(zhàn)場,只有長勝企業(yè)家,沒有永勝企業(yè)家。企業(yè)危機乃至“商海沉浮”,都是經常發(fā)生的事,關鍵在于正確應對。因此,醫(yī)院危機管理是一門學問,是醫(yī)院管理不可分割的重要組成。隨著品牌競爭的日趨激烈以及媒體監(jiān)督和經濟法規(guī)的逐步完善,越來越多的品牌危機出現(xiàn)在公眾的視線當中,而危機發(fā)生的頻率、產生的影響力和波及的范圍都足以說明中國品牌已進入了危機高發(fā)期。在激烈的市場競爭中,能否預防以及能否在危機發(fā)生后成功地進行醫(yī)院危機管理,關乎醫(yī)院的生死存亡。分析過國內外醫(yī)院的上百個案例后,發(fā)現(xiàn)大部分危機都可以定義為四個基本問題:

1、你知道什么?

2、你何時知道?

3、采取何種措施?

4、如何確保此危機不再發(fā)生?

正如人們會受到病毒感染要生病一樣,醫(yī)院在經營中要受到內外環(huán)境中的各種不利因素的侵襲,便會發(fā)生各種各樣的危機。說起危機,已經不斷有各種專家警告說某某危機迫在眉睫或者遲早要發(fā)生。比如醫(yī)患危機、經營危機等等,這其中,對醫(yī)院最直接、更現(xiàn)實的危機是醫(yī)患危機,現(xiàn)在看來已經很難避免,現(xiàn)在最需要研究的是金融危機發(fā)生之后用什么辦法減輕損失。施行有效的醫(yī)院危機管理可以成功地防御危機的發(fā)生,現(xiàn)代醫(yī)院應具備良好的危機管理意識,惟有如此,才能及時遏止危機,最終走向成功,但是

不善于危機預警,會聽不到危機的腳步;

不善于危機處理,會擋不住危機的無情蔓延;

不善于危機管理。則讓企業(yè)坐失良機,甚至陷入誤解、敵意、小道消息和負面報道的無底深淵!

說到醫(yī)院危機,不得不說一個法則海恩法則,說的是每一起重大的飛行安全事故背后有29個事故征兆、每個征兆背后有300個事故苗頭,每個苗頭背后有1000個事故隱患,也就是說事故背后有征兆,征兆背后有苗頭,苗頭背后有隱患?,F(xiàn)在醫(yī)患關系比較緊張,老百姓的維權意識特別強,而且特別善于利用媒體尤其是互聯(lián)網媒體比如說利用博客與帖子發(fā)牢騷,來增加對醫(yī)院的壓力,去贏得輿論的支持,這是醫(yī)院完全不能控制的,讓很多院長以及醫(yī)院管理者特別頭疼。十一月份的南京兒童醫(yī)院嬰兒死亡案,后來的發(fā)展是南京兒童醫(yī)院完全不能控制,陷入輿論的漩渦,極為被動,對其形象產生的沖擊尤為嚴重。這不是個案,全國無數(shù)個醫(yī)院遭遇這樣的難題與困境??梢哉f,目前的網絡時代,醫(yī)院危機管理呈現(xiàn)海恩法則的特征:危機背后有事故,事故背后有征兆,征兆背后有苗頭,苗頭背后有隱患。

比如,2008年發(fā)生的三聚氰胺事件、2009年的這個門那個門、2010年的霸王洗發(fā)水,還有這次的“陷害門”等等,本來是一種潛在危機,然而因為企業(yè)的忽視,突然就變成了:比如三鹿的突發(fā)危機。在奶行業(yè)的那場危機中,三鹿最初是小危機,但由于其對舉報的漠視和推諉,在經濟利益推動下繼續(xù)任意妄為,于是變成了大危機。

然后又從一個企業(yè)的大危機,突然轉變成了行業(yè)的大危機,但在行業(yè)的大危機中,相對于三鹿,伊利因為面對危機,積極承擔了自己的責任,相對就成了小危機。而又相對于這些企業(yè)的大危機和小危機,三元則因為積極面對行業(yè)的危機,這場行業(yè)危機委而變成了擴大市場,重塑企業(yè)品牌的機會。由此可見,危機與機會總是互相包含,小危機和大危機須臾不可分,行業(yè)危機與企業(yè)危機也能互相轉化,潛在危機不正確處理與突發(fā)危機其實只有一紙之隔對于近幾年醫(yī)療事故頻發(fā)的醫(yī)院行業(yè)來說,奶業(yè)品牌給了我們一個很好的借鑒機會。

總之,我們的醫(yī)院管理者,既要應對公共衛(wèi)生領域的危機,還要面對醫(yī)療市場、人才競爭等引發(fā)的其他危機,所以應該密切關注醫(yī)院危機管理這個重要問題,而危機管理最大意義不是出現(xiàn)后如何應對而是如何防止危機的發(fā)生,因此醫(yī)院管理者應時刻樹立憂患意識,注意與各方面進行有效地溝通和交流,努力揚利避害,深刻反思已經存在的諸多管理漏洞,消除醫(yī)院自身的缺點和對醫(yī)院不利的各種影響因素,做到防患于未然。

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